Разширени вени

Разширени вени на долните крайници - трайно и необратимо разширение и удължаване на вените, което се случва в резултат на груби промени в техните стени, а също така и недостатъчност ги клапанного апарат вследствие на генетичен дефект.

Предразположение на жените се дължи на цикличным увеличаване на сила, разтегливост на стените на вените при увеличения на концентрацията на хормона прогестерон .

разширени вени

Причини

Основните фактори за появата на разширени вени – наследствената слабост на съдовата стена.

Освен това, голямо значение в патогенезата е начин на живот на човека:

  • средната възраст, в изправено или седнало положение;
  • липсата на редовни физически натоварвания;
  • вдигане на тежести;
  • прием эстрогенсодержащих лекарства.

Риска от възникване на болестта разширени вени на долните крайници се увеличава с възрастта. Но все повече се появява на пациенти на възраст под 30 години.

Прояви на разширени вени

Най-често при варикозе пациенти притеснява чувство на тежест, распирания, треска, сърбеж на кожната покривка, "тревога" в краката и ноющей, пулсираща болка в теле мускулите. Характерна особеност на тези признаци е появата им след дълго стои. Обикновено неприятни усещания напълно изчезват или тяхната интензивност намалява значително при ходене, в легнало положение, след нощна почивка или при използване на медицински компрессионных изделия.

Важен признак на болестта са спазми в теле мускулите, срещани обикновено в нощта.

Подкожни вени се разширяват под формата на извитых сини конгломерати по пищяла и бедрото. За съжаление, някои хора вярват, че съдови звездички са проява на разширени вени. Но заслужава да се отбележи, това не е абсолютен признак на заболяването и до голяма степен чисто косметологическая проблем. Такива признаци могат да бъдат на кожата при варикозе, но в по-голямата си част, се срещат и при здрави хора.

С развитието на разширени вени, се развиват проблеми с храненето на кожата на краката. Първоначално се появяват участъци на наднорменото оцветяване, малко по-късно подкожная влакна и кожата компактен, последната придобива характерен "лакирани" вид. В центъра и раздразнена кожа в отговор на минимална травма се появява малка бяла част, наподобяваща капки стеарина. Това е така наречената бяла атрофия на кожата, след което се отваря трофическая язва.

Нарушаване на храненето на кожната покривка е признак на хроничната венозна недостатъчност, към която също са симетрични подуване на краката си.

варикоз

Диагностика

Ултразвуково сканиране (цветно дуплексное сканиране; триплексное сканиране) - "златен стандарт" в диагностиката на болестта разширени вени на долните крайници. Специалист УЛТРАЗВУК задължително трябва да се види съдове на краката от двете страни. Той оценява техният диаметър, натиск, характеристиките на кръвотока и стойността на рефлукс (обратен ток на кръвта). Оценка на работата на клапите на вените се произвежда не само в положение на пациента в легнало положение, но и изправено положение.

Лечение на разширени вени на долните крайници

Едни и същи симптоми могат да бъдат признаци на различни заболявания, а заболяването може да настъпи не по учебника. Не се опитвайте да се лекуват сами — консултирайте се с вашия лекар.

Съвременно лечение на разширени вени включва хирургическа намеса, склеротерапию, компресия облекло за лечение и прилагане на различни лекарствени средства.

Операция

Хирургично лечение - единственият метод, който позволява значително подобряване на качеството на живот, намаляване на риска от усложнения и вероятността за рецидив на заболяването. Тя се състои в премахване на варикозно разширени вени. Има 2 вида интервенции:

  • Термична облитерация - малоинвазивный (без съкращения) метод за лечение с помощта на лазер или на радиочестотния сензор;
  • Традиционната хирургична намеса включва ексцизия на варикозно разширени подкожни вени. В днешно време техника на подобни интервенции в достатъчна степен е усъвършенствана и ви позволява да получите добър функционални и козметични резултати.

Отделно се разглежда склеротерапия, като метод за хирургично лечение. Тя допълва, а в редица случаи (първоначалните етапи на разширени вени) замества се подложи на операция. Процедурата се състои във въвеждане на специален наркотик в варикозно разширени виена, който склеивает отвътре.

Компресия облекло за лечение на разширени болест

Ластични бинтове: плюсове и минуси

Компресиране терапия е задължителен компонент на всяка начина на лечение на разширени вени и най-ефективен метод за неговото предотвратяване.

За изпълнение на компрессионного лечение най-често се използват еластични превръзки, които в зависимост от степента на разтягане се разделят на 3 класа:

  • къси (удължаване на превръзка на не повече от 70 % от оригиналния размер);
  • средни стойности (диапазон на увеличение на първоначалната дължина при разтягане в рамките на 70-140 %);
  • дълги (140 % и по-горе) разтегливост.

Класове задължително посочват върху опаковката бинт, и те са необходима характеристика за правилен избор на продукти.

Превръзки дълга сила, разтегливост е препоръчително да се използва в близко следоперативния период с цел да се спре кръвта и надеждно фиксиране на превръзки. За осигуряване на оптимално лечение компрессионного на режима са най-подходящи превръзки къса и средна сила, разтегливост.

При използване на еластични превръзки трябва да се придържате към следните правила:

  • Превръзката се поставя предварително максимално протегна крак "на себе си", за предпазване от образуване на гънки в областта на глезените, които могат да навредят на кожата ви при шофиране;
  • Бинтование винаги започват от ставите на пръстите на крака и се залепват на петите;
  • Налягане бинт трябва плавно да се разсее от глезена към бедрото;
  • Ролка бинт раскручивают навън, при това той се намира в близост до кожата покрива;
  • Моделиране на цилиндричен профил крайници се постига чрез подкладывания порест каучук или латексови възглавници.

Повечето пациенти с варикозом трябва да се насладите на еластична превръзка през целия ден, накладывая си сутрин преди ставане от леглото и да махате вечер преди нощна почивка. За лечение на венозни язви и могат да се прилагат многослойни компресия бандажи, не премахва в продължение на дълъг живот, при това директно с пораженным парцел на кожата на подбедрицата контакт превръзки, напоени лекарствени вещества (цинк-желатиновая и др превръзки).

Въпреки по-високата ефективност, компресия облекло за лечение эластическими бинтове има очевидни недостатъци – причиняване на физически и естетически дискомфорт, освен това възрастните хора е много трудно да свържете себе си, спазвайки всички правила.

компресия облекло за лечение на разширени вени

Компрессионный трико

Широка популярност придобиват специален компрессионный трикотаж. Тя е представена чулками до долната, средната и горната трета на бедрото, а също и колготками (включително специални колготы за бременни) четири компрессионных класове.

Такава трикотаж са изработени от памук, естествен каучук – еластан и синтетичен каучук. Изделия от естествени влакна са оптимални за чувствителна и засегнатата (варикозная екзема, дерматит, трофичните смущения) на кожата. Що се отнася до синтетични влакна, а след това им предимства – малък диаметър и разнообразие от цветове, което позволява да се произвеждат медицински трикотаж с високи естетически качества.

Медикаментозно лечение на разширени вени

Основните цели на медикаментозна терапия са премахване на субективните симптоми на венозна недостатъчност, както и за превенция на хив и намаляване на выраженности странични явления след хирургични интервенции.

Едни от най-често предписваните лекарства са препарати с активно вещество Диосмин. Обикновено една седмица след началото на приема се появява положителна динамика: преминават нощни крампи, болка, чувство на тежест, намаляване на отока. Смята се, че минималната продължителност на курса трябва да бъде не по-малко от 2 месеца. При тежки форми на разширени вени прием на лекарството може да продължи до шест месеца и повече.

компрессионный трикотаж при варикозе

Мехлеми и гелове

Лесна за приложение и относително ниска цена на мехлеми и гелове ги правят много популярни сред пациенти и лекари. Сериозен недостатък полудели използване на местни лекарства служи висока честота на кожни усложнения под формата на лющене, дерматит и екзема, причинени от повишена чувствителност при продължителна употреба на един и същи средства.

Поради това не се препоръчва употребата на лекарствени вещества локално действие (мехлеми, гелове, крем) като профилактика и при липса на симптоми, хронични заболявания на вените.

Средства на базата на гепарина - едни от най-популярните лекарства. Прилага се 3-4 пъти на ден. При началото на използването е възможно леко дразнене на кожата и явления лющене в местата на приложение на препарата.

Допълнителна терапия

В РУСИЯ е широко разпространена физиотерапевтични методи на лечение. За борба с тези симптоми на разширени вени на долните крайници, като болки и спазми в теле мускулите, може да използва метода на електрическа стимулация на мускулите. Други начини за физиотерапия не разполагат с никакви доказателства за ефективността на лечението на това заболяване.

Профилактика на разширени вени

Рационална организация на труда и почивка необходима на всички болни варикозом. Тази категория пациенти не се препоръчва работа, свързана с дълъг престой в изправено положение или седнал, вдигане на тежести, излагане на висока температура. В работата и у дома, те се нуждаят от периодична почивка с вдигнати под ъгъл 15-20 градуса крака (по време на сън се препоръчва да се повдигне foot края на леглото, над нивото на сърцето), рационално хранене, извадена консумацията на пикантни и солени храни, както и алкохол. Трябва строго да се контролира телесното тегло, тъй като затлъстяването води до прогрессированию заболявания.

В условията на эластической компресия е позволено правенето на подвижните спортове (ходене или каране на ски, каране на велосипед), но на оптимални условия за венозна отлив и тренировка на мускулите на долните крайници снабдени с плуване.